お客さまから取得する健診結果の新たな活用
作成部署インシュアヘルス開発部コミュニケーション開発Ｇ
公開日
新契約手続き時やＭＹひまわりで取得したお客さまの健康診断結果通知書または人間ドック成績表（以下、健
診結果）の新たな活用を開始します。
１．新契約手続き時に取得する健診結果のＭＹひまわりへの自動連携
＜１＞自動連携開始日
２０２６年３月９日（月）
※本社受付日で判定します。
＜２＞概要
| 項目 | 内容 |
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自動連携 |
１ 契被同一の契約である ２ 新契約手続き時に健診結果を提出している ３ ２の申込みが成立している ４ 契約成立後に、契約が紐づいたＭＹひまわりＩＤでアプリにログインする ※ 健康診断結果通知書・人間ドック成績表扱以外の診査区分も対象です ※ データ連携が可能な期間は、提出された健診結果が当社にデータ登録された日から１年以内です |
| 対象外 条件 |
新契約手続き時に提出された健診結果と同一受診日の健診結果が事前に ＭＹひまわりに登録されている場合 |
| お客さまへの案内 | 自動連携条件１～３を満たしたお客さまへは、当社から自動連携完了と ＭＹひまわり利用の案内をメールにて実施します |
２．目安機能のリリースとデジタル経由の保険見直し提案の開始
ＭＹひまわりに登録された健診結果をもとに、申込できる可能性のある保険種類の目安をアプリ上に表示しま
す。あわせて、健診結果登録を起点としたデジタル経由の保険見直し提案を開始し、健康をきっかけに保障見
直しにつなげるデジタルコミュニケーションを実施します。
＜１＞リリース予定日
２０２６年３月９日（月）※
※アプリの審査状況によっては、リリース日が変更となる可能性があります。
変更となる場合は、別途掲示板にてリリース日をお知らせします。リリースされる時間帯は未定です。
＜２＞目安機能の概要
| 項目 | 内容 |
| 対象者 | 目安表示に必要な項目が満たされている健診結果を登録したお客さま |
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対象外 |
・直近で登録された健診結果の数値情報のみをもとにして、申込できる可能性のある保険種類を表示しています。 ・当社の既契約情報（既往症など）は参照していません。 ・表示結果は、引受査定結果を保証するものではなく、あくまで目安です。契約時には、告知や健診結果の所見等を総合的に判断したうえで査定結果を出すため、表示結果と異なることがあります。 ・表示結果をもとに、保険加入可否を断定する表現で案内することは避けてください。 |
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画面
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【目安へ遷移するボタン】 わたしの生命保険ホーム画面 契約一覧画面
【注意事項画面の表示】
【目安表示画面】
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表示 |
・各保険種類の目安表示に必要な項目判定の基準は、ミレニアム、ひまわりオンラインの「健康診断結果通知書引受目安」の項目にHDLコレステロール・クレアチニン・腹囲を加えた基準です。基準に従い、結果が「〇」の保険種類（認知症・介護は介護基準）がアプリ上に表示されます。 ・「資産形成」は、目安基準のうち、死亡保障が〇の場合に表示されますが、「資産形成」が表示された場合でも、変額保険（V１）の引受は×である可能性があります。 ・加入条件を緩和している保険（緩和型医療保険、無選択終身保険、認知症保険）は、健診結果の数値に関わらず、登録された健診結果が目安表示の項目を満たしている場合は必ず表示されます。 |
＜３＞健診結果項目の追加
目安機能リリースに伴い、ＭＹひまわりに登録できる健診結果の項目に「心電図」を追加します。ただし、自
動読み取りではなく手動入力が必要なため、注意ください。
| 入力方法 | 以下の選択項目からプルダウンで選択します。 ・所見：正常範囲 ・所見：異常あり ・未実施 |
| 注意点 | ・撮影による読取はできません。 ・４０歳以上のお客さまが目安機能を利用するために必要な項目です。項目追加前に健診結果を登録済のお客さまは、目安表示のためには、追加入力が必要です。 ・リスク／医療費予測表示、ＭＹひまポイント獲得には心電図入力の有無は影響ありません。 |
＜４＞デジタル経由での保険見直し提案の概要
| 項目 | 内容 |
| 対象者 | １ 当社の有効な保険契約に加入している ２ 契約が紐づいたＭＹひまわりＩＤでアプリにログインしている ３ 目安表示条件を満たす健診結果項目が登録されている |
| 提案方法 | お客さまへのメール、またはＭＹひまわり上のお知らせ機能、ポップアップ通知等のデジタルによる提案を実施します。 |
| 提案除外 条件 |
・直近で加入した保険契約の契約日が１年以内 ・複数代理店から保険契約に加入している ・給付金請求歴あり |
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提案の |
お客さまの属性や健康情報、タイミングを統合的に加味し提案を実施します。
例） ・健康チャレンジ成功時 |
| 提案の流れ | 当社の保険相談ページから相談予約まで進んだ場合、担当営業店より、既契約者が加入している代理店に相談内容をメールにて連絡します。 |
＜５＞ＭＹひまわりで取得する健診結果等の情報の事務運用変更と規約改定
（１）事務運用の変更
当社はこれまで、ＭＹひまわりで取得した健診結果等の情報は、保険事務には使用しないため、会社として事
実を受け取っていない（＝了知しない）整理にしていました。この整理を続けた場合、お客さまに不利益が生
じる可能性があるため、事務運用を下記の通り変更します。あわせて、ＭＹひまわりアプリ規約を改定します。
| 変更前 | 変更後 |
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・ＭＹひまわりに登録された健診結果等の情報は、会社として事実を受け取っていない（＝了知しない）と整理する |
・ＭＹひまわりに登録された情報＊１は会社として事実を受け取ったもの（＝了知する）とする ・告知義務違反の解除判定時（追加告知、復活、増額、中途付加、給付金支払）に、登録された情報を確認し、最終的な解除判断＊２をする ・新契約時の告知事項（医務査定）に使用しない （変更なし） |
＊１ 了知する情報（２０２６ 年２月時点）
| ① ＭＹひまわりに登録される以下の健診結果の項目※ ※記載以外の項目（総合所見や過去の罹患疾病に対するコメントなど）はアプリ上で情報を取得しないため、了知しません。 受診日、身長、体重、BMI、腹囲、収縮期血圧、拡張期血圧、白血球（WBC）、赤血球(RBC)、血色素(ヘモグロビン)、血小板数（PLT）、ＡＳＴ(GOT)、ＡＬＴ(GPT)、γーＧＴＰ、HDLコレステロール、LDLコレステロール、中性脂肪(TG)、尿酸（UA）、クレアチニン（Cr)、血糖値（FPG）、HbA1c（NGSP）、尿蛋白、尿糖、尿潜血、心電図検査 ②健康アンケートのピロリ菌検査実施に関する回答結果 |
＊２ 解除判断要因が健診結果の指摘事項に関係する場合、告知事項とＭＹひまわりに登録された健診結果の
内容の整合性を確認し、解除権行使が妥当か最終判断します。
３．今後の展開
保険と健康が一体となるInsurhealthを進化させるべく、今後、以下の取り組みについて継続的に検討していき
ます。
◆ＭＹひまわりで取得する情報の拡充
保険提案につなげられる情報の取得を充実させるとともに、これらの情報を複合的に活用することで、お客さ
まのニーズや適切なタイミングをより的確に捉えた、精度の高い保険提案を実施していきます。
◆健康を軸にしたつながりの強化
健康を切り口としてお客さまと継続的につながり、ひまわりファンとより長く、より深くつながり続けることが
できる仕組みの構築を検討していきます。